多发性睡病
【症状介绍】

       概述
       可发生于任何年龄,但多见于30 岁前特别是青少年。精神紧张、内分泌改变(如初潮、妊娠、生产)、感染、脑外伤、麻醉等可为发病诱因。
      病因
      病因不甚明了,目前研究认为系常染色体显性遗传性疾病,尽管在某些种族如日本人中发生率较高,但各种族和世界各地均有病例报告。在各种群中其遗传特征均与人HLA 最小组织相关基因(DR 和DQ 位点)密切相关。发病机制为REM睡眠的调节障碍,对紧随在NREM 睡眠周期后的REM 睡眠的控制丧失。不论在睡眠开始还是在清醒期,进入REM 睡眠的倾向均增加。  
      四种表现
      发作性睡病,本病是以不可抗拒的短期睡眠发生发火为特点的一种疾病,多数病人伴有猝倒症、睡眠麻木、睡眠幻觉等其他症状,合称为发作性睡病四联症。
      一、睡眠发作。溘然发生、反复发作的难以抗拒的睡眠是发作性睡病的主要特征。单调的环境,如听讲演、阅读等极易诱发病人迅速入睡,重者在吃饭、走路、与人谈话时也可入睡。病人经常试图克制自己,但不管如何努力都抵抗不住“睡魔”的诱力。病人常常处于觉醒水平低落状态,下战书尤为显著,饭后或暖和环境中尤易发病,每次睡眠持续数分钟到数小时不等,一般十几分钟,睡眠常不深,轻易被唤醒。但反复发作,不分场合,一日可发作多次。
       二、猝倒症。约70%病人可伴发,尤易在情绪激动时发作,如欢笑、焦急、恐惊等均可诱发。常溘然发生短暂的全身性肌张力降低和运动按捺而跌倒或跪下,轻者可仅有肢体的软弱无力,但意识清晰,不影响呼吸,通常发作持续数秒,发作后很快入睡,恢复完全。
       三、睡眠麻木。约20-30%的病人有睡眠麻木发作,常于睡醒后或入睡时发生,是从REM睡眠中醒来时发生的一过性全身不能流动或不能讲话,呼吸和眼球运动不受影响,病人意识固然清醒,但全身无力和不能流动,一般历时数秒钟至数分钟而恢复。
四、睡眠幻觉。约30%病人有睡眠幻觉,可发生于从觉醒向睡眠转换(入睡前幻觉)或睡眠向觉醒转换时(醒后幻觉),常于入睡时发生。可有各种视、听、触或运动性幻觉,幻视、幻听多见,内容多数光鲜,多为生动的不痛快感觉体验,也可和睡眠麻木伴发。夜间睡眠常多梦和易醒。
        诊断
        根据短暂发作性不可抗拒的睡眠或伴有猝倒睡眠麻痹睡眠幻觉等典型症状般诊断不难
  辅助检查:脑电图、脑脊液细胞检查CT
        治疗方案
        1.支持性心理治疗 向患儿家长、老师及本人解释该病的性质,协助其合理安排时间,允许其上课时小睡片刻。避免参加各种危险活动。
        2.药物治疗 可使用加强觉醒的药物利他林、匹莫林及苯丙胺等。选择一种药物,从小剂量开始,增至出现疗效或最高剂量为止,但不宜长期服用,副作用较大。并且不能治本。
       3.中医中药治疗 不宁腿,发作性睡病 网的专家们认为发作性睡病是由中气不运所引起的,中气即是脾胃之气,祖国医学有脾困人则困之说。根据是目多年的中医临床工作经验及中医学理论,并配合现代西方的药物提炼技术,采用生物中药治疗,取得了良好的治疗效果,是目前国内最为权威的治疗发作性睡病的医院。
        发作性睡病应该如何预防
       日常生活中采取一系列防治措施减少发作是十分必要的病人应有意识地把生活安排得丰富多彩多参加文体活动干些有兴趣的工作尽量避免从事单调的活动白天可适当饮点茶或咖啡以增加大脑兴奋性 ,保持乐观的情绪树立战胜疾病的信心避免忧郁悲伤但也不宜过于兴奋因为兴奋失度可诱发猝倒发作最好不要独自远行不要从事高空水下作业更不能从事驾驶车辆管理各种信号及其他责任重大的工作以免发生意外事故。

 

 

 

 

 

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